黄斑变性的临床表现,临床上分为萎缩性和渗出性老年性黄斑变性,两者临床表现有所不同。
一、萎缩性老年性黄斑变性 其特点是进行性视网膜色素上皮萎缩,导致感光细胞变性,引起中心视力减退。
合肥名人眼科:黄斑变性的临床表现
(1)一期(早期):这一阶段的眼底病变边缘界限并不清楚,眼底改变轻重与视力减退的程度往往相平行,但也有眼底改变不重,而视力可能明显减退者。荧光血管造影,示黄斑区有透见荧光或弱荧光,无荧光素渗漏。
(2)第二期(萎缩期):荧光造影可见视网膜色素上皮萎缩所致的窗样缺损,久后色素上皮萎缩区出现脉络膜毛细血管萎缩、闭塞,荧光造影呈现低荧光区,其中有残余的粗大脉络膜血管。
二、渗出性老年性黄斑变性病变区视网膜色素上皮下有活跃的新生血管,而引起一系列渗出、出血改变。
(1)早期(渗出前期):荧光血管造影,可见玻璃膜疣及色素脱失处早期显荧光,其增强、减弱、消退与背景荧光同步(窗样缺损)。在造影后期,玻璃膜疣可着色呈现高荧光。
(2)中期(渗出期):视力急剧下降。
(3)晚期(结瘢期):荧光血管造影,表现为浅色的瘢痕呈现假荧光,色素增殖处荧光被遮蔽。